Jacob Hoover
0 
1434
219
Da Amelia Eldred, en aktiv 7-årig i England, havde brug for hendes ben amputeret til behandling af knoglecancer, foretog læger en usædvanlig operation: De fjernede den midterste del af hendes ben og fastgjorde derefter den nederste del af hendes ben - men bagud.
Mens operationen lyder underligt - det resulterer i en fod, der er i knæhøjde, vendt mod bagsiden af kroppen - siger læger, at det kan give børn mulighed for en mere aktiv livsstil og bedre benfunktion sammenlignet med andre behandlingsmuligheder, såsom en fuld -leg amputation. I dette tilfælde fungerer Amelias bagerste fod som et knæled.
”Lige væk, det var den bedste mulighed for os,” sagde Amelias mor, Michelle Eldred, til BBC. Med en benbenprotese vil pigen være i stand til at gøre alle de ting, hun elsker at gøre, herunder dans og sport. Men med en amputation med fuld ben, vil hun sandsynligvis ikke have et godt bevægelsesområde, sagde Eldred. [27 mærkeligste medicinske sager]
Sjælden procedure
Den operation, som Amelia modtog, er en sjældent udført procedure, der kaldes rotationsplastik, og som bruges til behandling af knogletumorer, der forekommer nær knæet, ifølge Dana-Farber / Boston børne- og blodsygdomscenter. I dette tilfælde blev Amelia diagnosticeret med osteosarkom, den mest almindelige type knoglekræft hos børn, hvilket forårsagede en aggressiv tumor i hendes venstre lårben (lårben), ifølge det britiske nyhedsbureau Birmingham Live.
I en operation af denne type fjerner lægerne først det midterste afsnit af benet, der inkluderer bunden af lårbenet, knæet og den øverste skinneben. Derefter tager de den resterende del af underbenet, drejer det 180 grader og sætter det fast på lårbenet igen. Foden drejes bagud, så den kan fungere som et knæled, ifølge Dana-Farber / Boston Children's.
Med en protese fastgjort over foden fungerer patientens ben i det væsentlige som ved en amputation under knæet, sagde Dr. Joel Mayerson, en ortopædisk onkolog ved Ohio State University Comprehensive Cancer Center, som ikke var involveret i sagen. Det er vigtigt, fordi med en amputation over knæet, skal patienterne bruge ca. 70 procent mere energi end normalt for at gå med en protese, men med en amputation under knæet er energiudgiften kun 20 procent over det normale, Sagde Mayerson.
"Dette er et godt alternativ til at give dem mulighed for at være meget funktionelle med moderne protesebrug," fortalte Mayerson .
Rotationsplastik udføres oftest på børn under 12 år, der generelt er bedre til at omskolere deres hjerner til at bruge deres ankel som knæled, ifølge Dana-Farber / Boston Children's. Derudover har små børn stadig meget at vokse, hvilket kan gøre andre behandlingsmuligheder for knoglecancer mere udfordrende.
For eksempel kan en procedure, der kaldes lemmer-salvation-kirurgi, bruges til behandling af osteosarkom, men den teknik kræver, at læger udskifter et afsnit af patientens knogler med et metalimplantat eller en kadaverknogel. Disse materialer vokser dog ikke med barnet, så et lille barn har brug for flere operationer for at gøre lemmet længere, så det kan vokse med barnet, sagde Mayerson. I modsætning hertil med rotationsplastik, "det meste af tiden, er det en operation, og du er færdig," sagde han.
En anden fordel ved rotationsplastik er, at det giver børn mulighed for at opretholde en meget aktiv livsstil, herunder tillader dem at deltage i aktiviteter med stor påvirkning, såsom løb og spring, hvilket ikke ville være muligt med lemmer-bjærgningskirurgi, Dana-Farber / Boston Børn sagde. Patienter, der har rotationsplastik, undgår også smerter i fantomben, der typisk forekommer med en traditionel amputation, ifølge Stanford Children's Health, fordi nerverne i underbenet er bevaret.
Amelia blev diagnosticeret med osteosarkom i august 2017 og havde adskillige kemoterapibehandlinger, inden hun gennemgik en rotationsplastikoperation i januar, ifølge Birmingham Live. En nylig scanning viser, at Amelias knogler smelter sammen godt efter operationen, rapporterede Birmingham Live.
Amelia "har vist reel mod og tillid til at vise hendes ben, selvom det ser lidt anderledes ud," siger Dr. Lee Jeys, en konsulent ortopædisk kirurg ved Royal Orthopedic Hospital i Birmingham, England, der udførte proceduren, sagde i en udmelding. "Jeg er glad for, at hun kan fortsætte med at gøre alle de ting, som et normalt barn kan gøre, herunder sport og dans."
Original artikel på .