Plantar fasciitis Årsager, symptomer og behandling

Hvis de første par skridt, du tager om morgenen, er smertefulde, oplever du muligvis plantar fasciitis. Det er en af ​​de mest almindelige årsager til smerter i foden, med 2 millioner til 3 millioner patienter, der søger medicinsk behandling hvert år, sagde Dr. Michael Greaser, en ortopæd kirurg og adjunkt ved McGovern Medical School ved University of Texas Health Science Center i Houston . Mange af patienterne søger typisk behandling efter måneder eller års smerter i hælen. Der er sandsynligvis mange andre, der har plantar fasciitis, der aldrig søger behandling.

Den knivsmerter, der mærkes, er forårsaget af betændelse i et vævbånd kendt som plantar fascia, der forbinder hælbenet til tæerne. Smerten er normalt lokaliseret nær hælen, men kan mærkes hvor som helst langs plantar fascia ligament, ifølge Dr. Dominic Catanese, professor og chef for podiatrisk kirurgi ved Montefiore Medical Center ved Albert Einstein College of Medicine i New York.

Smerten er tilbøjelig til at forvirre den første ting om morgenen og efter lange perioder med siddende eller stående. Når der ikke lægges nogen vægt på foden, forkorte ledbåndet og strammes, sagde Catanese. Når patienten derefter står, kan den pludselige strækning af plantar fascia med den tilsatte vægt resultere i smerter. Normalt aftager smerterne efter et par minutters gang og strækning.

Årsager og diagnose

Der er mange grunde til, at man måske udvikler plantar fasciitis, ifølge American Orthopedic Foot & Ankle Society. Nogle af disse faktorer inkluderer overvægt, at være på dine fødder i længere perioder og iført sko med utilstrækkelig støtte. Derudover kan påvirkningsøvelser som løb, stramme lægningsmuskler, der begrænser ankelmobilitet, flade fødder eller høje buer, overdreven pronation (når foden ruller kraftigt indad, når man går) eller iført høje hæle på regelmæssig basis kan være skærpende faktorer..

Hælsporer antages ofte at forårsage plantar fasciitis, men det modsatte er sandsynligvis mere sandt, sagde Greaser. En hælspor er den benede udvækst på kanten af ​​hælen, der ofte er resultatet plantar fasciitis, men det er sjældent årsagen til smerter i hælen.

Behandlingsmuligheder

For at diagnosticere plantar fasciitis vil en læge spørge patienten om deres smerter og undersøge foden, herunder kigge efter ømhedsområder, højden på buen og ankelmobilitet, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS).

Billeddannelsestest som røntgenstråler eller MRI'er kan også bruges til at udelukke andre potentielle årsager til smerter i foden, såsom brud eller gigt.

Ifølge Catanese er der tre hovedmåder til behandling af plantar fasciitis: strækning af plantar fascia og muskelgruppen bagpå benet, brug af god kvalitet og understøttende sko eller ortotik og reduktion af betændelse. Mere end 90 procent af mennesker med plantar fasciitis oplever en betydelig reduktion i smerter efter mindre end et års behandling.

Strækning er den mest vigtige ting at gøre for at eliminere og forhindre smerter, fortalte Catanese. I henhold til AAOS er to af de vigtigste strækninger til kalvene (placer det ene ben foran det andet med det forreste ben bøjet, begge hæle på jorden og læner sig ind i væggen) og plantar fascia (fra en siddende posering , kryds foden med plantar fasciitis over knæet på dit modsatte ben og stræk forsigtigt tæerne mod din krop). Læger anbefaler at tage en pause fra øvelser med stor effekt som løb og skifte til øvelser med lav effekt som svømning eller yoga.

Markedsdæmpende antiinflammatoriske medicin såsom ibuprofen eller en steroidinjektion er andre måder at reducere betændelsen og tilhørende smerter. Is og massage bruges også til at reducere betændelse.

En anden mulighed er at bruge splinter om natten til at strække plantar fascien, mens du sover. Fysioterapi og ekstrakorporeal chokbølgeterapi, der sender pulser med høj energi til at stimulere plantar fascien, kan også fremme heling.

Hvis ingen af ​​disse muligheder forbedrer plantar fasciitis, er der mere invasive muligheder. Almindelige kirurgiske muligheder inkluderer fjernelse af arvæv omkring plantar fascia, delvis fjernelse af plantar fascia fra hælen eller kirurgisk forlængelse af lægemusklerne.

Ignorere det ikke

Hvis plantar fasciitis forbliver ubehandlet, kan kroniske hælsmerter udvikle sig med irreversible konsekvenser, herunder ardannelse og fortykning af plantar fascien ved dens oprindelse i hælen, sagde Greaser. Ligamentet kan også blive delvist eller fuldstændigt sprækket, hvis en person med plantar fasciitis fortsætter deres aktiviteter med stor indvirkning.

Nogle tilfælde af kronisk hælsmerter har også vist sig at udvikle sig til distal tarsaltunnelsyndrom svarende til karpaltunnelsyndrom i håndledene, hvor nerverne, der løber langs fodens bund, kan blive fanget. Ifølge Johns Hopkins Medicine, kan symptomerne omfatte skydesmerter, en prikken eller brændende fornemmelse eller følelsesløshed.

Fødderne er relativt små kropsdele, der oplever betydeligt pres og stress på daglig basis for de fleste mennesker, ifølge Institute for Prevention Foot Health. Af den grund er det vigtigt at sikre, at dine fødder forbliver sunde og være opmærksomme på symptomerne på fodtilstande som plantar fasciitis.

Yderligere ressourcer:

• Mayo Clinic's guide til plantar fasciitis
• U.S. National Library of Medicine guide til plantar fasciitis
• Plantar Fasciitis Organisation

Denne artikel er kun til informationsformål og er ikke beregnet til at tilbyde medicinsk rådgivning.