Vlad Krasen
0 
974
67
Marihuana-brug kan påvirke, hvor meget smerte folk føler, og den dosis af smertestillende midler, de har brug for efter en traumatisk skade, såsom en skade fra en bilulykke, antyder en ny undersøgelse.
Undersøgelsen fandt, at efter at have oplevet en traumatisk skade rapporterede marihuana-brugere højere niveauer af smerte og havde brug for højere doser af opioid smertestillende midler sammenlignet med patienter, der ikke brugte marihuana.
Forskerne understregede, at resultaterne er foreløbige, og at der er behov for flere undersøgelser for at bekræfte resultaterne. Men hvis resultaterne bekræftes, kunne undersøgelsen have følger for behandling af smerter hos marihuana-brugere - en befolkning, der kan vokse på grund af øget legalisering af stoffet, sagde forskerne. [Blander potten? 7 måder marihuana interagerer med medicin]
Resultaterne antyder, at "marihuana-brugere, der har behov for smertestyring, fortjener særlig overvejelse, når de vælger dosis og hyppighed af narkotika [smertestillende]," sagde forfatter af studieleder Kristin Salottolo, en klinisk epidemiolog ved det svenske medicinske centres afdeling for traumeforskning i Englewood, Colorado.
Undersøgelsen blev offentliggjort 19. juni i tidsskriftet Patient Safety in Surgery.
Marihuana og smerter
Forskerne startede undersøgelsen efter at have behandlet traumepatienter i Colorado, der brugte marihuana rutinemæssigt, og "blev bemærket at have dårlig smertekontrol og krævede højere end normal mængde narkotika," fortalte Salottolo. "Vi ønskede at se, om denne anekdotiske observation holdt op" i en videnskabelig undersøgelse, sagde hun.
Undersøgelsesforskerne analyserede oplysninger fra omkring 260 mennesker, der var involveret i ulykker med motorkøretøjer mellem januar og april 2016, og som blev optaget på traumecentre i Colorado og Texas.
Af disse patienter rapporterede 21 procent (54 patienter), at de brugte marihuana for nylig eller testede positive for marihuana ved en lægemiddeltest, og 6 procent (16 patienter) rapporterede daglig eller næsten dagligt brug af marihuana. (Marihuana-brug blev rapporteret fire gange oftere i Colorado, hvor stoffet er lovligt til medicinske og rekreative formål, sammenlignet med Texas, hvor stoffet er ulovligt til begge formål.)
Cirka 9 procent af deltagerne testede positivt for receptpligtige eller "gade" -mediciner bortset fra marihuana, herunder amfetaminer, barbiturater, benzodiazepiner, kokain, methamphetamin og opiater.
Patienter, der brugte marihuana, men ikke andre lægemidler, forbrugte 7,6 milligram opioidmedicin om dagen på hospitalet i gennemsnit sammenlignet med 5,6 milligram til patienter, der ikke brugte marihuana eller andre lægemidler.
Hvad mere er, når marihuana-brugere blev bedt om at rapportere deres niveau af smerter i en skala fra 0 til 10 (hvor 0 var den laveste smerte og 10 var de værste), havde marihuana-brugere en daglig smerter på 4,9 i gennemsnit sammenlignet med 4,2 for ikke -marijuana brugere.
Disse effekter var mindre udtalt hos patienter, der brugte andre lægemidler ud over marihuana, fandt undersøgelsen.
Mere opmærksomhed
Dr. Anne Wagner, medicinsk direktør for UCHealth Burn Center i Aurora, Colorado, som ikke var involveret i undersøgelsen, var enig i konklusionerne. Wagner og hendes kolleger har også foretaget forskning på brændende patienter, der fandt, at de, der er tunge marihuana-brugere, har brug for "meget højere doser af opioider" sammenlignet med patienter, der ikke bruger marihuana.
Brug af højere doser af narkotika til bekæmpelse af smerter kan føre til mange andre problemer - for eksempel betyder det, at marihuana-brugere ofte ender med længere ophold på hospitalet end ikke-marihuana-brugere, fordi "vi ikke ønsker at udlede dem ved massive doser af narkotika, ”fortalte Wagner. Derudover kan marihuana-brugere opleve tilbagetrækning af marihuana, inklusive symptomer på kvalme og opkast, hvilket igen kan forhindre dem i at få den rette ernæring og forstyrre helingen, sagde Wagner.
Resultaterne kan virke overraskende i starten, fordi nogle undersøgelser antyder, at brug af marihuana kan hjælpe med visse typer smerter, såsom kronisk smerte. Men Wagner bemærkede, at marihuana kun hjælper, hvis patienter kan tage det, og fordi lægemidlet stadig er ulovligt på føderalt plan, kan hospitaler typisk ikke tillade patienter at tage det.
Wagner sagde, at der er behov for mere arbejde for at finde ud af, hvordan man bedst kan behandle traumepatienter, der er marihuana-brugere, herunder om et lægemiddel kaldet dronabinol, som indeholder en syntetisk form af tetrahydrocannabinol (THC), kan hjælpe med symptomer på tilbagetrækning af marihuana, og hvilken dosis af dette stof fungerer bedst.
Wagner tilføjede, at der er behov for mere opmærksomhed omkring de potentielle effekter af marihuana på traumepatienter. ”Jeg tror virkelig, at mange mennesker synes [marihuana er] meget ufarlig,” sagde Wagner. ”Jeg tror ikke, at de overhovedet er opmærksomme på… hvor meget det vil påvirke dem i deres bedring” efter skade, sagde Wagner.
Undersøgelsesforskerne bemærkede, at deres fund delvist er begrænset, fordi undersøgelsen var relativt lille og var retrospektiv, hvilket betyder, at den analyserede data, der blev indsamlet tidligere. Forskerne planlægger en større undersøgelse, der følger patienter fremad i tiden for yderligere at undersøge forbindelsen mellem brug af marihuana og smerter og opioidbrug hos traumepatienter.
Redaktørens note: Denne historie blev opdateret den 19. juni for at indeholde citater fra studieforfatteren.
Original artikel på .