Kræft hvad du har brug for at vide

Billedgalleri med kropsorganer Alle kræftformer starter med en modstående celle. Se flere billeder af kropslige organer. iStockphoto / Thinkstock

En diagnose af kræft kan være ødelæggende. Og der er god grund til denne frygt - Kræft er den næstledende dødsårsag i De Forenede Stater ved siden af ​​hjertesygdomme, og vil kræve mere end en halv million liv i år.

Den gode nyhed er, at mange former for kræft kan undgås, og med tidlig påvisning kan et stort antal helbredes. I denne artikel skal vi se på de mange ansigter af kræft, så du kan forstå sygdommen og dens behandling, og også så du lærer om trin, du kan tage for at begrænse din eksponering.

Hvad vi tænker på som "kræft" er faktisk en gruppe på mere end hundrede separate sygdomme. Disse sygdomme er alle kendetegnet ved en unormal og ureguleret vækst af celler. Denne vækst ødelægger det omgivende kropsvæv og kan sprede sig til andre dele af kroppen i en proces, der er kendt som metastaser. Du har sandsynligvis hørt om alle disse forskellige typer kræft:

• Hudkræft (pladecellecarcinom og basalcellekarcinom er det mest almindelige)
• Lungekræft
• Hjernekræft
• Brystkræft
• Prostatakræft
• Tyktarmskræft
• Livmoderhalskræft
• leukæmi
• lymfom

Der er også mange andre.

Kræft kan udvikle sig overalt i kroppen og i alle aldre. I modsætning til infektiøse sygdomme som AIDS, influenza (influenza) eller tuberkulose, er kræft ikke smitsom - kræft er normalt forårsaget af genetisk skade, der sker i en individuel celle. Celler, der er påvirket af kræft, kaldes ondartede celler. Ondartede celler adskiller sig fra normale celler i kroppen, idet de deler (i de fleste tilfælde) meget hurtigere end de burde. Dette er vigtigt at vide, fordi mange medikamenter, der bruges til at bekæmpe kræft (antineoplastiske eller anticancer medicin) angriber ondartede celler i den aktive fase af celledeling.

- Du kender måske en person, der har haft kræft, og hans eller hendes hår faldt ud under behandlingen. Det skete fordi anticancermedicinen påvirkede de normale hårsækkeceller, der deles hurtigt, såvel som de hurtigt delende maligne celler.

I det næste afsnit finder vi ud af, hvad en tumor er.

Indhold

1. Tumorer
2. Årsager til kræft
3. Kræftterminologi
4. Kræftregistrering
5. Kræftbehandling

Når celler deler sig med en accelereret hastighed, begynder de ofte at danne en masse væv kaldet a svulst. Tumoren bliver fodret med næringsstoffer, der diffunderer gennem tilstødende blodkar og kan også vokse ved at danne et stof, der kaldes tumorangiogenese (kardannende) faktor. Denne faktor stimulerer væksten af ​​en uafhængig blodforsyning til tumoren.

Tumorer kan forårsage ødelæggelse på tre almindelige måder:

• Tumorer lægger pres på væv og / eller organer i nærheden.
• Tumorer invaderer væv og organer direkte (direkte forlængelse) og beskadiger eller deaktiverer dem ofte i processen.
• Tumorer gør invaderede væv og / eller organer modtagelige for infektion.

Tumorer kan også frigive stoffer, der ødelægger væv i nærheden af ​​dem.

En af de skræmmende ting ved kræft er muligheden for metastase. Dette er processen, hvor millioner af ondartede celler frigøres fra tumoren (den primære) i blodbanen. Heldigvis dræbes de fleste af disse celler af traumer produceret, mens de rejser inden i blodkarvæggene, eller ved at cirkulere celler fra immunsystemet, ligesom Natural Killer (NK) celler og andre T-lymfocytter. Andre immunceller, der bekæmper ondartede celler, er makrofager, antigenpræsenterende celler og stoffer produceret af immunceller kaldet lymfokiner. Ét almindeligt lymfokin kaldes interleukin-2 (IL-2) eller interferon. (Se Hvordan immunsystemet fungerer for detaljer om disse forskellige komponenter i immunsystemet.)

I nogle tilfælde overlever de cirkulerende maligne celler og klæber til den indre muskulære foring af blodkarvæggene. Her kan processen med tumordannelse begynde i et andet område i kroppen (det sekundære), hvilket medfører yderligere ødelæggelse.

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle tumorer er kræftformede. Tumorer kan være enten ondartede eller godartede. En ondartet tumor er kræft, og en godartet tumor er det ikke. En hovedforskel mellem en godartet tumor og en ondartet tumor er, at en godartet tumor ikke spreder sig (metastaserer) til fjerne dele af kroppen, og normalt vil den ikke vokse tilbage, når den er fjernet. En godartet tumor fjernes enten kirurgisk, eller den kan efterlades på plads og blot observeres for at se, hvad den gør. Beslutningen om at fjerne eller observere afhænger af tumors størrelse, type og placering.

Dernæst skal vi se på nogle af årsagerne til kræft.

Kræft er forårsaget af en række faktorer, hvoraf nogle vi kan kontrollere, og andre kan vi ikke. En af de ukontrollerbare faktorer er tilstedeværelsen af ​​genmutationer. En type gen, der spiller en rolle i normal cellevækst - en onkogen -- kan ændres for at bidrage til den ukontrollerede vækst af en tumor. Onkogener påvirker den måde, celler bruger energi og formerer sig på. For eksempel muteres ras-genet (en oncogen) i nogle kræftformer og producerer et protein, der stimulerer celler til at dele sig for tidligt. Andre onkogener, såsom C-myc og C-erb B-2, når de amplificeres, er involveret i henholdsvis småcellet lungecancer og brystkræft.

Mutationer i tumorundertrykkende gener er en anden almindelig årsag til kræft. Som du kunne forvente, antages et tumorundertrykkende gen at forhindre tumorer. Men når disse gener er beskadiget, kan de tillade kræft at udvikle sig i stedet for at forhindre det. En af disse gener, p53, forhindrer normalt celler med unormal DNA i at overleve. Når p53 er defekt, overlever disse celler med unormalt DNA og kan formere sig, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle kræft.

Visse kræftformer er forbundet med kromosomale abnormiteter. Kromosomer er placeret i vores celles kerne og indeholder vores gener. Når gener mangler, duplikeres eller omarrangeres, øges en tilbøjelighed til at udvikle en tumor. Visse leukæmier, sarkomer, lymfomer og andre tumorer er forbundet med kromosomale abnormiteter.

Der er også vira forbundet med kræft. Den humane papillomavirus (HPV), der forårsager kønsvorter, er forbundet med karcinom i livmoderhalsen, og Epstein-Barr-viruset, der forårsager infektiøs mononukleose, er forbundet med Burkitt's lymfom. Sygdomme eller medikamenter, der påvirker immunsystemet, kan også øge risikoen for visse kræftformer. Sygdommen AIDS er for eksempel forbundet med en høj risiko for to typer kræft, nemlig Kaposis sarkom og lymfom.

Eksponering for ioniserende stråling kan øge risikoen for visse kræftformer. Røntgenstråler, der bruges til behandling af lidelser såsom acne eller adenoidforstørrelse, kan øge risikoen for visse typer leukemier og lymfomer.

Heldigvis er der også faktorer under vores kontrol, der kan øge risikoen for at få kræft og derfor kan undgås. Der kaldes stoffer kræftfremkaldende stoffer (kræftdannende midler), der kan øge risikoen for at få kræft. Nogle almindelige kræftfremkaldende stoffer inkluderer:

• Arsen, asbest og nikkel, som kan forårsage lunge og andre kræftformer
• Benzen, som kan forårsage leukæmi
• Formaldehyd, som kan forårsage næse- og nasopharyngeal kræft
• og mange andre…

Karcinogener, der er forbundet med en persons livsstil, inkluderer alkohol, der øger risikoen for oral, esophageal og oropharyngeal kræft, og tobak, der forårsager lunger, hoved og hals, spiserør og blærecancer. Røgfri eller tyggetobak kan også øge risikoen for oral kræft.

Ubeskyttet eksponering for sollys (ultraviolet stråling) er forbundet med hudkræft. De vigtigste kræftformer forårsaget af sollys er basalcellekarcinom, pladecellecarcinom og malignt melanom.

Vi definerer nogle terminologier, som læger bruger, når de taler om kræft i det næste afsnit.

Har du nogensinde undret dig over, hvad i alverden din læge taler om, når han begynder at bruge store ord til at beskrive en sygdom eller sygdom? De fleste af disse ord har græske eller latinske rødder. Når du kender rødderne, kan du lettere forstå ordene. Jeg vil give dig en liste over præfikser, suffikser og ender for at hjælpe dig med at forstå, hvad lægen siger, når han taler om forskellige tumorer.

Her er en liste over almindelige præfikser og deres betydning:

• arthro- (fælles)
• brachi- (arm)
• broncho- (vindrør)
• cardio- (hjerte)
• cephalo- (hoved)
• chole- (galdeblære)
• chondro- (brusk)
• cranio- (kranium)
• derm- eller dermato- (hud)
• entero- (tarm)
• gastro- (mave)
• gyno- (kvinder)
• hemo-, hemato-, hemia- (blod)
• hepato- (lever)
• leuko- (hvid)
• myo- (muskel)
• neuro- (nerv)
• osteo (knogle)
• stomi- (mund)

Suffikset -oma i termer såsom fibroma eller lipoma indikerer normalt en godartet tumor.

Afslutningen-karcinom (som anvendt i "pladecellecarcinom") og suffikset -sarkom (som brugt i "rhabdomyosarkom") indikerer normalt en ondartet tumor. Enderne -lymfom fundet i termer som Burkitt's lymfom og -leukæmi fundet ved kronisk myelocytisk leukæmi indikerer også generelt en ondartet proces. Så nu, når du hører et ord som osteosarkom, en ondartet kræft i knoglen, er det lidt lettere at forstå.

Vi finder ud af, hvordan kræft opdages næste.

Din læge kan hjælpe med at finde ud af, om du har kræft ved at tage en detaljeret historie, fysisk undersøgelse, billeddannelsesundersøgelser og laboratorieundersøgelser. Din læge vil stille dig spørgsmål om dit generelle helbred, medicin, du måske tager, din familiehistorie og din arbejdshistorie (miljøeksponering for kræftfremkaldende stoffer, osv.). Du bliver spurgt, om du har nogle symptomer, der kan føre til en diagnose af kræft, såsom træthed, uforklaret vægttab, natsved, hoste, blod fundet i opkast, urin eller efter tarmbevægelser og vedvarende smerter. Fortæl din læge, hvis du har en smertefri mavesår i munden eller på din hud, der ikke heles.

Din læge vil også gøre en komplet fysisk undersøgelse med særlig opmærksomhed på lymfeknuderne (i nakken, under armene, osv.), Hud, lunger, bryster, kønsorganer og prostata (hos mænd). Mistænkelige vækster, der kan være potentielle tumorer, fjernes ofte (ved hjælp af og excisional eller incisional biopsi) eller prøveudtagning (ved hjælp af en fin nålaspirationsbiopsi) og sendes til et laboratorium for at blive identificeret. En biopsi kan også opnås ved hjælp af en procedure, der kaldes endoskopi, hvor et lille kamera bruges til at se en mistænksom læsion. Blodprøver kan hjælpe med at bestemme omfanget eller stadiet af visse kræftformer og andre unormale fund, der er korreleret med forskellige typer kræft. Billeddannelsesundersøgelser som røntgenstråler, MR, knoglescanninger eller ultralyd kan ofte bestemme lokaliteten og andre egenskaber ved en tumor.

American Cancer Society anbefaler screeninger for visse typer kræft. Brystkræft skal testes ved selvundersøgelse hver måned for kvinder over 18 år. Deres læge skal undersøge brystene hvert tredje år for kvinder mellem 18 og 40 år, derefter hvert år efter 40-årsalderen. tages mellem 35 og 40 år som basislinje, derefter hvert 1 til 2 år mellem 40 og 49 år og derefter årligt efter 50 år. Kvinder bør også modtage en Papanicolaou (Pap) udtværning til screening for livmoderhalskræft årligt mellem i alderen 18 og 65. En evaluering af bækkenet til screening for kræft i livmoderhalsen, livmoderen og æggestokkene bør udformes hvert 1-3 år mellem 18-40 år, derefter hvert år.

For mænd skal screening for prostatakræft gennemføres årligt efter 50-årsalderen (45 for personer med høj risiko), som inkluderer rektal undersøgelse og en blodprøve for prostata-specifikt antigen (PSA). Screening for rektal- og tyktarmskræft skal udføres med en rektalundersøgelse årligt efter 40-årsalderen, med afføringsundersøgelse årligt efter 50-årsalderen og med sigmoidoskopi hvert 3.-5..

I det næste afsnit skal vi se på kræftbehandlinger.

Kræft behandles på forskellige måder afhængigt af tumorens størrelse, dens placering, kræftformen og en række andre faktorer. Tre almindelige måder at behandle kræft inkluderer:

• Kirurgi
• Stråling
• Kemoterapi (lægemiddelterapi)

I mange tilfælde kombineres disse metoder for at få de mest effektive resultater. Lad os se på hver enkelt mere detaljeret.

Kirurgi

Kirurgi er den ældste måde at behandle kræft på. Hvis tumoren er relativt lokaliseret, kan den fjernes kirurgisk. Ofte tages også en grænse af sundt væv, der omgiver tumoren, for at sikre, at alle de ondartede celler er blevet fjernet. Kirurgi bruges ofte til kræft i brystet, tyktarmen, munden, hovedet og nakken, nyre, testikler og andre dele af kroppen. Kirurgi kan også bruges til at fjerne væv, der kan blive kræftformet, hvis det ikke behandles (forstadie) og også til at lindre symptomer forårsaget af kræft. Kirurgi kombineres ofte med kemoterapi og / eller stråling for at forbedre resultaterne.

Stråling

Strålebehandling, også kendt som strålebehandling, røntgenbehandling, koboltterapi eller bestråling, er nyttig til bekæmpelse af kræft, fordi det lettere ødelægger kræftceller end normale celler. Strålebehandling leveres ofte med en ekstern stråle af røntgenstråler, gammastråler eller alfa- og beta-partikler rettet mod tumoren. Radioaktive pellets eller ledninger kan også bruges internt, hvis de anbringes i en lille beholder og derefter implanteres i kroppen i nærheden af ​​tumoren. I nogle tilfælde bruges både intern og ekstern stråling.

Strålebehandling anvendes til tidlig Hodgkins lymfom, visse kræft i lungerne, prostata, blære og andre tumorer. Strålebehandling er ofte brugt i forbindelse med andre terapier, herunder kirurgi og kemoterapi. For eksempel kan strålebehandling krympe en tumor for at lette kirurgi eller blive brugt som et supplement efter operation for at forhindre, at tumoren reformeres. I nogle tilfælde bruges strålebehandling alene, især når svulsten er meget modtagelig for stråling, eller når kirurgi i området er for risikabelt. Stråling kan bruges til at skrumpe en tumor for at give lindring af symptomer forbundet med tumorvækst, selv når en kur er meget usandsynlig.

Kemoterapi

Kemoterapi eller medikamenteterapi bruges til at dræbe kræftceller, mens man forsøger at begrænse skaden til normale celler. Kemoterapi er nyttigt til bekæmpelse af kræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen og ikke let kan opdages eller behandles med kirurgi eller strålebehandling. Af de ca. 50 kræftdæmpende stoffer kan nogle bruges alene eller i kombination med andre kræftdæmpende stoffer. Kemoterapi har været en succes med behandling af akut leukæmi, Hodgkins og malignt lymfom, småcellet lungekræft, blære- og testikelcancer og andre former for kræft. Kemoterapi kan i nogle tilfælde helbrede kræft, begrænse spredningen af ​​kræft og hjælpe med at lindre symptomer i nogle typer kræft. Kemoterapi kan bruges i kombination med kirurgi og / eller stråling, ofte med forbedrede resultater.

Bivirkninger

Bivirkninger fra kræftbehandling varierer meget fra person til person og er også afhængige af, hvilken type terapi der bruges. Almindelige bivirkninger fra kemoterapi inkluderer: kvalme og opkast, hårtab, træthed, øget chance for blødning eller infektion og anæmi. Nogle potentielle bivirkninger fra stråling inkluderer appetitløshed, hudændringer og træthed. Bivirkninger fra kræftkirurgi ligner andre typer kirurgi og inkluderer smerter under bedring, midlertidig kvalme fra medikamenter brugt under anæstesi og potentialet for blødning eller infektion efter operationen er afsluttet. Din læge og dit sundhedsvæsenteam er de bedste mennesker til at rådgive dig om, hvilke bivirkninger du kan forvente, og hvordan du bedst håndterer dem. Der er medicin, ernæringstip og andre måder til rådighed til i høj grad at reducere virkningen af ​​bivirkninger fra kræftbehandling.

Kræftforebyggelse

Ifølge nogle undersøgelser kan næsten to ud af tre mennesker undgå kræft ved ikke at ryge og spise en sund kost, der begrænser mad med fedt med højt fedtindhold og inkluderer generøse portioner frugt og grøntsager. Andre vaner, der afskrækker kræft, inkluderer:

• Begrænsning af brug af alkohol
• Inkluderer fysisk aktivitet i din daglige rutine
• Opretholdelse af en sund kropsvægt
• Reduktion af miljøeksponering for kræftfremkaldende stoffer
• Brug solcreme, når du er udenfor

Hyppige fysiske undersøgelser fra din læge såvel som selvundersøgelse er afgørende for tidligt at opdage kræft. Husk, at jo før kræft diagnosticeres og behandles, jo større er chancen for en kur. Hvis du har en familiehistorie med kræft, skal du diskutere dette med din læge. Ved at følge denne rådgivning og se din læge regelmæssigt, vil du være godt på vej til et sundt, kræftfrit liv.

Relaterede artikler

• Sådan fungerer immunsystemet
• Sådan fungerer celler
• Sådan fungerer blod
• Sådan fungerer ultralyd
• Sådan fungerer røntgenstråler
• Sådan fungerer MRI
• Sådan fungerer vira
• Sådan fungerer SARS
• Sådan fungerer dine lunger
• Sådan fungerer din hjerne
• Sådan fungerer hjertesygdomme
• Sådan fungerer blod
• Sådan fungerer AIDS
• Sådan fungerer Nikotin
• Sådan fungerer solskoldning og solfarver

Flere gode links

• American Cancer Society
• Immunsystemets anatomi
• National Cancer Institute: Cancer Series