Fakta om influenza og bivirkninger

Det sæsonbestemte influenza skud er en årlig vaccine indgivet til beskyttelse mod influenza eller influenza.

I USA anbefales influenceskud til alle i alderen 6 måneder og ældre i henhold til Centers for Disease Control and Prevention..

Influenzaen kan være en meget alvorlig sygdom, især hos små børn, voksne over 65 år, dem med underliggende sundhedsmæssige tilstande og gravide kvinder. 

Influenza skud er den bedste måde at beskytte dig selv og din familie mod influenza, siger CDC.

Stammer af influenzavirus ændrer sig konstant, så der laves en ny influenzavaccine hvert år. Forskere fremstiller vaccinen inden influenzasæsonen starter ved at forudsige, hvilke influenzastammer der sandsynligvis vil være de mest almindelige i den kommende sæson.

"Da influenzavirus ofte drifter i sin genetiske sammensætning, er du nødt til at omformulere vaccinen, og dette er en af ​​grundene til, at folk er nødt til at [få en influenza-skud] på årsbasis," sagde Dr. William Schaffner, en forebyggende medicin og smitsomme sygdomsexperter ved Vanderbilt University School of Medicine.

Hvilke slags influenza-skud er der?

Influenceskud beskytter mod tre eller fire stammer af influenzavirus. Trivalente influenzavacciner beskytter mod to influenza A-stammer - H1N1 og H3N2 - og en influenza B-stamme. Kvadrivalente influenzavacciner - tilbudt for første gang i sæsonen 2013-2014 - beskytter mod de samme stammer som den trivalente vaccine, samt en ekstra influenza B-stamme.

Ud over den standarddosis influenzavaccine, der gives gennem en nål, findes influenzaopskud i flere forskellige former. Disse inkluderer en højdosisversion til de 65 år og ældre; en "cellebaseret" version, der dyrkes i dyreceller i stedet for hønseæg og er godkendt til mennesker fra 4 år og ældre; en "rekombinant" vaccine, der ikke bruger den fulde influenzavirus eller kyllingæg i produktionsprocessen og er godkendt til personer på 18 år og ældre; og en næsespray, som er godkendt til raske mennesker i alderen 2 til 49 år, men ikke for gravide kvinder.

Der er også et nålefrit influenceskud, leveret af en såkaldt jetinjektor, der bruger en højtryksstrøm væske til at injicere vaccinen, siger CDC. Det er godkendt til voksne i alderen 18 til 64 år. 

Influenzavacciner for sæsonen 2019 til 2020

Sammensætningen af ​​influenceskuddet fra 2019-2020 vil være lidt anderledes end sidste sæson influenceskud. Specifikt vil der være en anden stamme af H1N1-virussen og en anden stamme af H2N3-virussen i denne sæsonens influenceskud sammenlignet med sidste sæsonskud. Ifølge CDC vil det trivalente influenzaskud fra 2019-2020 indeholde følgende stammer af influenzavirus:

• A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) pdm09-lignende virus - Dette er H1N1-komponenten, der adskiller sig fra sidste års influenza. 
• A / Kansas / 14/2017 (H3N2) -lignende virus - Dette er H3N2-komponenten, der er forskellig fra sidste års influenceskud. 
• B / Colorado / 06/2017-lignende (Victoria lineage) virus - Dette er influenza B-stammen, der er den samme som sidste års skud. 

Den quadrivalente vaccine 2019-2020 vil også indeholde en anden influenza B-stamme kaldet "B / Phuket / 3073/2013-lignende (Yamagata lineage) virus", som også var inkluderet i sidste sæsons firtrivende vaccine. 

Vil nogle influenzavacciner blive forsinket i år?

I år fortsatte Verdenssundhedsorganisationen med at vælge H3N2-komponenten i influenzavaccinen i cirka en måned længere end normalt, hvilket betyder, at agenturet foretog sit valg i marts snarere end i februar, ifølge CDC. Forsinkelsen gav sundhedsembedsmænd mere tid til at montiorere H3N2-viraerne i omløb - som hurtigt ændrede sig på det tidspunkt - og vælge den bedste til vaccinen.

Som et resultat kan leveringen af ​​nogle influenzavacciner imidlertid blive forsinket i år. I juli sagde lægemiddelfirmaet Sanofi Pasteur, der fremstiller en stor del af landets influenzavaccine, at levering af dens influenzavaccine vil blive forsinket med tre eller fire uger, ifølge American Academy of Pediatrics (AAP).

"Sanofi Pasteur forventer fuldt ud at fremstille og levere enhver dosis reserveret af vores kunder, begyndende med delvise forsendelser til alle kunder i slutningen af ​​august eller september, med alle forsendelser afsluttet i slutningen af ​​november," skrev virksomheden i et brev til kunderne, ifølge AAP.

Virksomhedens influenzavacciner - som inkluderer Fluzone Quadrivalent, Fluzone High Dose og Flublok Quadrivalent - udgør cirka 40% af det amerikanske influenzavaccinmarked eller tæt på 70 millioner doser, ifølge Newsweek.

Anbefales næsespray?

CDC anbefaler igen sprøjten i influencesæsonen 2019-2020, efter ikke at have anbefalet næsespray i nogle tidligere sæsoner. 

Hvad er influenzeaktivitet som denne sæson? 

Fra 8. februar har der været skønsmæssigt 26 millioner sygdomme, 250.000 indlæggelser og 14.000 dødsfald som følge af influenza, ifølge CDC.

Sæsonen for influenza 2019-2020 har været noget usædvanlig. I begyndelsen af ​​sæsonen var hovedstammen af ​​influenzavirus, der cirkulerer, en type kaldet influenza B. Typisk forårsager influenza B ikke så mange tilfælde som influenza A-stammer (H1N1 og H3N2) og har en tendens til at dukke op senere i influenzasæsonen , ikke i begyndelsen. Faktisk den sidste gang, influenza B dominerede influenzaaktivitet i U.S.A., var i løbet af influenzasæsonen 1992-1993, tidligere rapporteret.

I de seneste uger har der imidlertid været en stigning i tilfælde af influenza forårsaget af H1N1, hvilket antyder en "anden bølge" af influenzaaktivitet på grund af influenza A.

Hvornår skal du få et influenza-skud?

Præcist når influenzasæsonen starter og slutter er uforudsigelig, så sundhedsembedsmænd anbefaler, at folk får deres influenza skudt i det tidlige efterår, helst i slutningen af ​​oktober, siger CDC. Influenzaaktiviteter toppe typisk i januar eller februar.

"Vi vil gerne have så mange mennesker beskyttet mod influenza, inden influenza bliver aktiv i samfund i hele landet," sagde Schaffner.

De fleste influenzavacciner gives inden Thanksgiving, sagde Schaffner, men folk kan stadig få deres skud gennem vintermånederne. Hver sæson influenza skud udløber i juni samme år, men Schaffner sagde, at han ville betragte det som "for sent" at få en influenzavaccine efter marts, medmindre en person rejser til den sydlige halvkugle (hvor influenzasæsonen begynder).

Efter vaccination tager det en person omkring to uger at opbygge immunitet mod influenza.

Folk kan besøge CDC's HealthMap Vaccine Finder for at finde placeringer af influenza skud, selvom de bør ringe til lokationen forud for at se, om de har vaccinen på lager.

Hvor effektiv er influenzavaccinen?

Effektiviteten af ​​den sæsonbestemte influenzavaccine afhænger af flere faktorer, herunder hvor godt influenzastammerne i vaccinen matcher de stammer i omløb. Nogle undersøgelser viser, at når stammer i vaccinen passer godt til dem, der cirkulerer, er vaccinerede individer 60 procent mindre tilbøjelige til at fange influenza end mennesker, der ikke er vaccineret, ifølge CDC.

Effektivitet mod influenzavaccine kan også variere afhængigt af den person, der vaccineres - vaccinen har en tendens til at fungere bedst hos raske voksne og ældre børn og mindre godt hos ældre voksne.

For eksempel fandt en undersøgelse fra CDC fra 2013, at årets influenzavaccine ikke var særlig effektiv hos voksne over 65 år: Ældre mennesker, der fik vaccinen, var lige så sandsynlige at besøge lægen for influenzasymptomer som dem, der ikke fik vaccine.

Men andre undersøgelser antyder, at personer, der bliver syge, udvikler mindre tjener symptomer, hvis de er vaccineret. En undersøgelse fra 2013, der blev offentliggjort i tidsskriftet Clinical Infectious Diseases, fandt, at folk, der fik influenza skud, var mindre tilbøjelige til at blive indlagt med influenza.

Der er nogle studier, der antyder, at vaccinen med høj dosis influenza giver bedre beskyttelse af ældre voksne. Vaccinen mod højdosis influenza indeholder fire gange dosis af standardvaccinen, sagde Schaffner. En undersøgelse fra 2014 i New England Journal of Medicine fandt, at højdosisvaccinen giver 24 procent mere beskyttelse mod influenza end standarddosis, sagde Schaffner.

Er influenzavacciner sikre for gravide kvinder?

Ja. Undersøgelser viser, at influenzavacciner er sikre for kvinder i ethvert stadium af graviditeten, siger CDC.

Der er flere grunde til, at det er vigtigt for gravide at få influenza, sagde Schaffner.

"Gravide kvinder, når de får influenza, har en tendens til at få en mere alvorlig sygdom," og har en øget risiko for komplikationer og indlæggelse fra sygdommen, sagde Schaffner.

Derudover hjælper influenzavaccination under graviditet med at beskytte babyen mod influenza i de første seks måneder af livet, når babyen er for ung til at modtage en influenza skud, sagde Schaffner. Moren "overfører denne beskyttelse til sin nyfødte baby," sagde Schaffner.

Hvad er bivirkningerne?

Ifølge CDC inkluderer milde bivirkninger fra influenza skud ømhed, rødme eller hævelse på injektionsstedet, lav kvalitet feber og smerter. Kun ca. 1 procent til 2 procent af de mennesker, der får et influenza skud, vil have feber som en bivirkning, sagde Schaffner.

Sjældne, men alvorlige bivirkninger kan forekomme, herunder allergiske reaktioner. Symptomer på alvorlige bivirkninger inkluderer åndedrætsbesvær, hævelse omkring øjne eller læber, nældefeber, racerhjertet, svimmelhed og høj feber. Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, skal du straks søge lægehjælp, siger CDC.

For børn kan bivirkninger fra influenza næsespray omfatte løbende næse, vejrtrækning, hovedpine, opkast, muskelsmerter og feber. For voksne inkluderer bivirkninger løbende næse, hovedpine, ondt i halsen og hoste. Disse bivirkninger varer en kort tid sammenlignet med den faktiske influenzasygdom, siger CDC.

Kan du få influenza fra influenza skudt?

"Det er en myte, at du kan få influenza fra influenzavaccinen," sagde Schaffner.

Viraerne i influenzaskuddet dræbes, så folk kan ikke få influenza fra en influenzavaccine. Fordi det tager ca. to uger for folk at opbygge immunitet, efter at de har fået influenzavaccinen, kan nogle mennesker fange influenza kort efter, at de er vaccineret, hvis de udsættes for influenza i denne periode.

Nogle mennesker kan også fejlagtigt tilskrive vaccinen symptomer på forkølelse, sagde Schaffner.

Vaccinen mod næsespray indeholder en "levende svækket" influenzavirus, men virussen er svækket, så den ikke kan forårsage influenza. Viraerne i næsesprayen kan ikke replikere i de varme temperaturer i lungerne og andre dele af kroppen. Fordi temperaturerne i næsen er koldere, forårsager virussen imidlertid en lille infektion i næsen. Denne infektion forårsager ikke symptomer hos de fleste mennesker, men i nogle mennesker forårsager den symptomer som løbende næse og ondt i halsen, sagde Schaffner.

Denne lokale infektion vil få kroppen til at fremstille antistoffer mod influenzavirus, sagde Schaffner. "Det giver bedre beskyttelse mod den virkelige influenza, som naturligvis er en virus, der kan gøre dig alvorlig syg," sagde Schaffner.

Hvem skal ikke få en influenzavaccine?

Børn yngre end 6 måneder kan ikke få influenza. De, der tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion på en influenzavaccine, skal generelt ikke vaccineres, siger CDC.

Du skal ikke få influenzavaccinen, hvis du har høj feber. (Du skal vente til feberen er væk).

Men hvis du har mindre sygdom, som en mild forkølelse eller hovedpine, kan du stadig få en influenza skud, sagde Schaffner. "Vaccinen klarer sig perfekt godt hos disse mennesker."

Denne artikel er kun til informationsformål og er ikke beregnet til at tilbyde medicinsk rådgivning.

Følg Rachael Rettner @RachaelRettner. Følge efter @livescience, Facebook & Google+.